Видео-ЭЭГ мониторинг (ВЭМ)

Видео-ЭЭГ мониторинг: кому и зачем?

Видео-ЭЭГ мониторинг (ВЭМ) это исследование, в ходе которого проводится длительная синхронная запись электроэнцефалограммы (на ней отражается функционирование и постоянная работа головного мозга) и видео-изображения пациента (для получения данных о двигательной и поведенческой активности).
Это исследование проводится в течение нескольких часов с регистрацией бодрствования и сна (дневного или ночного).
В детской неврологии регистрация ЭЭГ зачастую становится единственным способом обнаружения сложных патологий со стороны ЦНС.

Для чего делается Видео-ЭЭГ мониторинг?

В целом, ЭЭГ предоставляет массу ценной информации и позволяет точно диагностировать практически все неврологические нарушения.
Видео-ЭЭГ мониторинг со сном является золотым стандартом в исследовании детей:

С любыми видами задержек или нарушений развития (речевого, психического, двигательного);
В том числе и при стойких нарушениях речевого развития (сенсорная и моторная алалии, дизартрии, заикание, дислексия — нарушение чтения, дисграфия — нарушение письма);
С любыми видами поведенческих нарушений (симптомы аутизма, навязчивые состояния, гиперактивность, нарушение концентрации внимания, агрессивное поведение, приступы аффекта-ярости, эмоциональная нестабильность);
При синдроме школьной неуспеваемости и дезадаптации;
С наличием приступных состояний, которые могут иметь эпилептическую, или же, напротив, неэпилептическую природу (обмороки, нарушения сна, истерические приступы, двигательные стереотипии, дистонические атаки при ДЦП, тики, судороги при повышении температуры).

Также ЭЭГ показана при наличии множества других состояний, таких как:

Головные боли;
Головокружение;
Локальное онемение и мн. др., где требуется увидеть и оценить работу головного мозга и его функции;
Травмы головного мозга;
Новообразования в головном мозге;
Инсульты (ОНМК).

Видео-ЭЭГ мониторинг при эпилепсии

Необходим для получения ответов на следующие вопросы —
В плане диагностики:

Какова природа приступов – эпилептическая или неэпилептическая? (какую болезнь лечить, дифференциальный диагноз пароксизмальных состояний)
Каков тип приступов – генерализованные, фокальные, другие специфические особенности?
Какая форма эпилепсии, эпилептический синдром? (как правильно лечить, какие препараты)
Какая локализация приступов?

В плане лечения:

Вероятность повторения приступов у пациента после впервые возникшего эпилептического приступа;
Оценка изменений ЭЭГ в контексте клинических данных может повлиять на решение начинать или нет медикаментозное лечение;
Какие препараты показаны или противопоказаны при данном типе приступов и эпилептическом синдроме? (выбор медикаментозной терапии);
Как проходит лечение? (оценка эффективности) — для этого проводятся повторные исследования по назначению лечащего врача;
Могут ли возобновиться приступы после отмены медикаментозного лечения? (оценка вероятности их возобновления у пациента в состоянии ремиссии - при эффективном медикаментозном лечении);
Где находится эпилептогенный очаг, его локализация и распространенность (постановка вопроса о целесообразности хирургического лечения при неэффективности медикаментозного).

Как проводится ЭЭГ исследование?

Видео-ЭЭГ мониторинг — совершенно безопасная, безвредная и безболезненная процедура, в процессе исследования ребенок или взрослый не подвергается воздействию каких-либо вредных излучений. На голову одевается специальная шапочка со встроенными электродами. Фиксация показателей электрической активности осуществляет специальный прибор, принимающий и многократно усиливающий электрические импульсы от головного мозга пациента. На основании этих данных составляется график активности, дающий врачу полную информацию о работе головного мозга и патологических изменениях. Во время исследования могут использоваться способы с "провокацией" приступов болезни. Для этого назначаются некоторые пробы - гипервентиляционная, ритмическая фотостимуляционная, деприация сна. Изредка отменяют все противосудорожные препараты, назначенные ранее. Такая диагностика помогает в случаях с нечастыми приступами эпилепсии, когда другими зафиксировать припадок сложно.

Почему это исследование желательно делать во сне?

1 минута записи сна приравнивается по информативности к 1 часу исследования в период бодрствования. Сон является провокатором возникновения большинства патологических (эпилептиформных) форм активности в головном мозге, которая вызывает нарушения в поведении, развитии ребёнка или же отражается возникновением приступных состояний с судорогами или без них.

Где в Самаре можно сделать Видео-ЭЭГ мониторинг?

В клинике «НевроМедика» Видео-ЭЭГ мониторинг проводится уже более 7 лет.
Огромный опыт накопленный за многие годы работы нашими специалистами Видео-ЭЭГ мониторинга позволяет проводить обследования пациентам разных возрастных групп, в том числе грудным детям.